Patientendaten sollten in einem robusten Datenbankmanagementsystem (DBMS) gespeicherte werden. An weitesten verbreitet sind heutzutage relationale Datenbanken mit der Abfragesprache SQL. Die Fähigkeiten der Datenbank sollten die auf der Webseite www.de.postgresql.org/features.html aufgeführten Eigenschaften nicht unterschreiten.
Darüber hinausgehend sollte die Datenbank online gespiegelt werden können und ein detailliertes Logging von Anfragen bieten. Mit einem solchen Log in Verbindung mit einem digitalen Notar ist das medizinrechtliche Auditing relativ sicher realisierbar. Ein weiterer wünschenswerter technischer Aspekt wäre die Unterstützung von automatisch auf Datenbanken aufgeteilte SQL-Anfragen.
Besonders wichtig in einer medizinischen Einrichtung ist die Möglichkeit, während des laufenden Betriebs eine konsistente Datensicherung vornehmen zu können.